Какие анализы нужно сдать если не получается забеременеть: женщине, мужчине

Как половые инфекции мешают зачатию, какую роль играют гормоны и при чем здесь нерегулярный цикл, объясняет врач сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Наталья Геннадьевна Калинина.

Содержание

Что такое бесплодие семейной пары и когда нужно бить тревогу?

Бесплодие — это невозможность зачать или выносить ребенка. Состояние может быть постоянным или временным, излечимым и неизлечимым. В семейной паре бесплодными могут быть мужчина, женщина и оба партнера одновременно. 

диагностика бесплодия

На долю неизлечимого бесплодия приходится не более 5% всех случаев — это, в основном, люди с врожденными патологиями внутренних репродуктивных органов. Остальные семейные пары могут рассчитывать на благополучный прогноз, если будут следовать советам врачей — гинеколога и уролога.

Первые подозрения у партнеров должны появиться в случае, когда в течение одного года регулярных интимных отношений без использования контрацептивов беременность у женщины так и не наступила. Это основной признак бесплодия пары. Но существуют симптомы, которые должны насторожить мужчину или женщину независимо от желания зачать ребенка в ближайшее время. Их мы рассмотрим ниже.

Вероятность полного избавления от бесплодия тем выше, чем раньше была выявлена патология и начато ее лечение. Поэтому важно пройти качественное обследование при первых подозрениях на бесплодие.

Все врачи, лечащие проблемы с зачатием 67

Ковешникова Татьяна Владимировна - репродуктолог (эко)

Репродуктолог (ЭКО)

Стаж 28 лет

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

г. Москва, ул. Переяславская Б., д. 46, стр. 2, эт. 1

8 (499) 519-37-05

В клинике 1980 руб.

100% пациентов рекомендует врача на основе 8 отзывов

На прошлой неделе записалось 4 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марксистская Таганская Таганская

Рабаев Савелий Гаврилович - репродуктолог (эко)

Репродуктолог (ЭКО)

Врач высшей категории Член-корреспондент АН

Стаж 29 лет

г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1

8 (499) 519-35-25

В клинике 2750 руб.

92% пациентов рекомендует врача на основе 40 отзывов

За последний месяц опубликовано 4 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Каширская Каширская

Айрапетов Давид Юрьевич - репродуктолог (эко)

Репродуктолог (ЭКО)

Врач высшей категории Доктор медицинских наук

Стаж 20 лет

г. Москва, ул. Воротынская, д. 4

8 (499) 519-35-25

В клинике 2750 руб.

97% пациентов рекомендует врача на основе 34 отзыва

Последняя запись к этому врачу была 4 часа назад

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Планерная

Сингх Лариса Николаевна - репродуктолог (эко)

Репродуктолог (ЭКО)

Врач первой категории

Стаж 21 год

г. Москва, Можайское ш., д. 16

8 (495) 185-01-01

В клинике 3300 руб.

93% пациентов рекомендует врача на основе 29 отзывов

За последний месяц опубликовано 2 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Славянский бульвар

Калинина Наталья Геннадьевна - репродуктолог (эко)

Репродуктолог (ЭКО)

Кандидат медицинских наук

Стаж 19 лет

г. Москва, Наставнический переулок, 13-15 стр.1

8 (495) 185-01-01

В клинике 3300 руб.

100% пациентов рекомендует врача на основе 11 отзывов

Всего записалось 73 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чкаловская Курская Курская

Позднякова Анна Алексеевна - репродуктолог (эко)

Репродуктолог (ЭКО)

Стаж 11 лет

г. Москва, ул. Лобачевского, д. 20

8 (495) 185-01-01

В клинике 3500 руб.

100% пациентов рекомендует врача на основе 3 отзыва

Всего записалось 53 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Юго-западная

Юрматова Наргис Валиджановна - репродуктолог (эко)

Репродуктолог (ЭКО)

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 26 лет

г. Москва, Наставнический переулок, 13-15 стр.1

8 (495) 185-01-01

В клинике 3300 руб.

100% пациентов рекомендует врача на основе 5 отзывов

На прошлой неделе записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чкаловская Курская Курская

Фалалеева Лариса Николаевна - репродуктолог (эко)

Репродуктолог (ЭКО)

Врач второй категории

Стаж 18 лет

г. Москва, Наставнический переулок, 13-15 стр.1

8 (495) 185-01-01

В клинике Бесплатно

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чкаловская Курская Курская

Бесман Ирина Владимировна - репродуктолог (эко)

Репродуктолог (ЭКО)

Кандидат медицинских наук

Стаж 26 лет

г. Москва, ул. Щукинская, д. 2

8 (499) 116-77-12

В клинике 3400 руб.

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щукинская

Лебедева Ольга Евгеньевна - репродуктолог (эко)

Репродуктолог (ЭКО)

Кандидат медицинских наук

Стаж 12 лет

г. Москва, ул.Перовская, д.23

8 (499) 969-29-60

В клинике Бесплатно

94% пациентов рекомендует врача на основе 17 отзывов

На прошлой неделе записалось 3 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Перово Шоссе Энтузиастов Шоссе Энтузиастов

1 2 3 4 5 7

Рекомендации перед приемом репродуктолога (эко)

pic5b7db8a9ad5a50.67046825.jpg

Репродуктолог занимается диагностикой и лечением бесплодия, сохранением репродуктивного здоровья. На консультацию к нему лучше приходить обоим партнерам после проведенного обследования. К репродуктологу могут направить гинеколог, уролог, или пара идет к нему по собственному желанию, испытывая сложности с зачатием. В любом случае нужно взять с собой результаты анализов, УЗИ и других исследований, если они выполнялись раньше. Врачу нужно будет предоставить полную информацию: время, в течение которого не наступает зачатие, были ли беременности ранее, с другими партнерами, для женщины – особенности менструального цикла.

Диагностика проблем с зачатием

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • Рентген
  • КТ (компьютерная томография)
  • УЗИ органов малого таза
  • УЗИ органов малого таза
  • Эндоскопические методы исследования Кольпоскопия
  • КТ (компьютерная томография)
  • Эндоскопические методы исследования Кольпоскопия
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • МРТ яичников, матки и придатков
  • Эндоскопические методы исследования Гистероскопия
  • КТ органов малого таза
  • УЗИ матки и придатков
  • МРТ органов малого таза
  • Биопсия аспирационная биопсия эндометрия
  • УЗИ органов малого таза
  • УЗИ матки и придатков
  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • Эндоскопические методы исследования Гистероскопия.

«Не всем дано забеременеть сразу. Главное — долго и упорно пробовать»

Пара рассуждает приблизительно так: «Подумаешь, не получается. Ивановы через два года «забеременели», Петровы – через пять. И мы подождем».

Наталья Калинина: Бесплодие – состояние, при котором не получается забеременеть в течение определенного периода времени, после чего рекомендуется обратиться врачу. Несмотря на то что данное заболевание имеет свой шифр в международной классификации болезней, по сути оно может включать в себя весь спектр проблем, связанных с гинекологией, урологией, эндокринологией, психологией. И все эти проблемы кроются за одним-единственным словом «бесплодие».

Каждой паре требуется действительно очень большой разброс по времени для успешного зачатия. У одних беременность может наступить через месяц планирования, а у других это происходит в течение года или более. И оба случая не всегда исключают или подтверждают наличие болезни, поэтому ждать совсем не обязательно.

Лучше предварительно пройти простое обследование – анализ крови, мазки, УЗИ, спермограмма – которое позволит оценить состояние здоровья и выявить очевидные проблемы, способные помешать не только зачатию, но и вынашиванию будущего ребенка. Или, наоборот, результаты диагностики подтвердят готовность организма к беременности, что позволит супругам со спокойной душой планировать важное событие.

Куда обращаться по поводу диагностики бесплодия?

Если такая проблема возникла и вы решили провериться, не спешите в дорогую клинику репродукции — там с вас сдерут три шкуры, сначала за анализы, а потом за лечение. Изначально обратитесь в хорошую частную клинику, где можно пройти стандартный набор исследований по обычной цене.

Как показывает практика, пациентов, требующих какого-то особого дорогостоящего лечения, очень мало. В основном все проблемы решаются на приеме у гинеколога, так как основные причины бесплодия — гормональный сбой, застарелые половые инфекции и патологии, которые устраняются малотравматичным вмешательством минут за 15-20.

Ещё одна распространенная причина — семейная пара просто не знает день, когда наступает овуляция. Это состояние легко определяется обычным УЗИ — фолликулометрией. Но обо всем по порядку!

«Бесплодной может быть только женщина»

Представительницы прекрасного часто винят себя в неудачных попытках забеременеть.

Наталья Калинина: Сейчас мужской фактор выявляется примерно в половине случаев. Об этом говорят статистика и ухудшение показателей спермограммы в популяции – по сравнению с теми результатами, которые имели место еще несколько десятилетий назад.

Выявление мужского фактора – самый простой момент обследования пары, именно поэтому необходимо сразу направить супруга на сдачу спермограммы. Это легкий и совершенно безболезненный способ оценки состояния репродуктивной системы, в то время как для выявления причин женского бесплодия требуется гораздо больше усилий.

Как определить бесплодие у девушек

Сложности с зачатием ребенка в будущем можно определить еще у девушек. Медики рекомендуют обследовать репродуктивную систему пациенткам младше 20 лет, у которых наблюдаются следующие признаки:

  • нестабильный менструальный цикл либо его длительность превышает 50 дней;
  • скудные менструальные выделения;
  • низкий индекс массы тела, не связанный с особенностями питания;
  • очень жирная кожа, угревая сыпь;
  • неправильное развитие молочных желез;
  • появление волос над верхней губой, на подбородке, в области грудной клетки;
  • недостаточный рост волос на лобке или в подмышечных впадинах;
  • врожденные или приобретенные хронические заболевания;
  • начало первой менструации пришлось на возраст старше 16 лет.

Когда стоит начинать волноваться?

Процесс естественного зачатия – это настоящее природное таинство. Для успешного наступления беременности должны «сработать» самые разнообразные факторы. Не всегда получается так, что оплодотворение яйцеклетки происходит с самой первой попытки. Если не получилось зачать малыша с первого раза, то переживать об этом не стоит совсем. Такая ситуация вполне нормальна и не свидетельствует о том, что у партнеров есть какие-то проблемы.

Обратить внимание на трудности стоит при многократных безуспешных попытках. Так, паре, которая целенаправленно «занимается» зачатием малыша, стоит посетить врачей уже через 5-6 месяцев после безуспешных попыток. Некоторые партнеры обращаются в клинику быстрее, так как сильно волнуются о том, что долгожданная беременность никак не наступает. Случаи обращения в медицинские учреждения пар, мечтающих о малыше, встречаются уже и через 2-3 месяца после решения о зачатии ребенка.

«Все дело в щитовидке и гормонах»

Мол, если она плохо работает, беременность не наступит. Еще у женщин, которые всю жизнь принимали противозачаточные, есть страх, что после отмены долго не получится забеременеть.

Наталья Калинина: Как уже было сказано, для наступления беременности важна слаженная работа всех систем организма женщины. Щитовидная железа занимает в этом процессе не последнее место: влияет не только на возможность зачатия, но и на успешное вынашивание. Поэтому оценка функции этого органа входит в обязательный стандарт обследования перед планированием беременности. Бояться не стоит, поскольку вовремя выявленная проблема корректируется намного быстрее, нежели существующая длительное время.

Что касается противозачаточных таблеток, то при правильном подборе и отсутствии противопоказаний длительное применение этих средств безопасно. Поскольку специалисты разрабатывают и внедряют в широкую практику новые препараты и схемы, при использовании этого метода контрацепции нужно регулярно посещать гинеколога, даже если женщину все устраивает. При отсутствии жалоб это следует делать раз в год.

Как определить бесплодие у женщины

Если забеременеть не удается, не стоит сразу же думать, что проблема в женщине. По статистике, в 40% случаев бесплодия повинны мужчины. Предположить именно женское бесплодие можно только при хороших показателях спермограммы у мужчины, хотя обследование стоит начинать именно с супруги. Для этого есть несколько причин:

  • Мужчины неохотно идут на унизительную процедуру — сдача спермы для спермограммы.
  • Показатели спермограммы нестабильны, они могут зависеть от приема медикаментов, самочувствия, регулярности половой жизни и др. причин.
  • Мужчине не всегда стоит знать о своем бесплодии. Многие женщины не хотят бегать по ЭКО (экстрокорпоральное оплодотворение) и тратить сотни тысяч рублей на процедуру, которая удается только в 20-24% случаев. Они просто беременеют «от соседа», ничего не говоря партнеру. Не нужно осуждать их за циничность: если мужчина бесплоден, то на ЭКО все-равно придется воспользоваться чужой донорской спермой, и неизвестно, как будет принят ребенок, зачатый таким образом.

Пройти обследование на бесплодие нужно женщине, когда у нее наблюдаются следующие симптомы:

  • отсутствие менструации в течение 6 месяцев при условии отсутствия беременности;
  • слишком обильные или, наоборот, скудные менструальные выделения;
  • нарушение сроков менструального цикла;
  • появление сильных болей во время месячных.

Что делать при бесплодии женщине? Нужно записаться к гинекологу и пройти обследование для выявления гинекологических заболеваний: заболевания яичников, проблемы неврологического характера, хронические болезни, выкидыши, ЗППП, заболевания гормональной природы, спайки.

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

«Нельзя забеременеть после удаления яичника»

Как вариант — после удаления большой миомы, злокачественной опухоли и других операций на матке.

Наталья Калинина: Возможности организма однозначно оценить очень сложно. Иногда женщина, у которой не выявлено каких-либо патологий, долгое время не может забеременеть. В других ситуациях зачатие происходит после сложных хирургических вмешательств. Важную роль играют качественное проведение самих операций и полноценный период восстановления после вмешательства.

Безусловно, любая операция на матке, трубах или яичниках может создавать сложности. Чтобы не пускать ситуацию на самотек, очень важно держать связь с врачом, который будет вести к беременности, даже если она не планируется в ближайшее время.

Фото: unsplash.com

«Пока пара не вылечит все ИППП, беременность не наступит»

Иногда трудности с зачатием списывают на имеющиеся или прошлые инфекционные заболевания.

Наталья Калинина: Прежде чем планировать беременность, супругам необходимо записаться на прием к врачу и пройти обследование для исключения инфекционных болезней.

Безусловно, наличие инфекции будет мешать не только зачатию, но и вынашиванию плода, представляя при этом угрозу для здоровья в целом. Что касается ранее пролеченных заболеваний, важно знать, насколько качественно проводилась терапия и имеются ли последствия.

В частности, ранее перенесенный хламидиоз часто ассоциируется с формированием спаечного процесса в малом тазу, который будет мешать наступлению беременности даже в тех случаях, когда инфекция была вовремя выявлена и пролечена.

И это касается любых заболеваний, передающихся половым путем. Но это не повод унывать! Необходимо рассказать врачу обо всех проблемах, которые были ранее, даже если они кажутся незначимыми. Специалист оценит риски и направит по правильному пути дообследования и лечения.

Вредные привычки

Ответ на вопрос: почему девушка не может забеременеть, может заключаться и во вредных привычках. Любые из них, даже, как многим кажется, безобидное курение самых обычных сигарет, употребление пива, могут стать причиной бесплодия. Это касается не только курящих и употребляющих алкоголь женщин, но и мужчин. Женщина, готовящаяся к беременности, может не пить и не курить, вести здоровый образ жизни, но, если ее партнер не откажется от вредных привычек, могут быть проблемы с зачатием. Поэтому отказаться от вредных привычек, если таковые имеются, должны и мужчина, и женщина. И желательно сделать это заранее, чтобы очистить, подготовить свой организм.

Все прелести интересного положения: как бороться с головной болью?

О народных средствах, какие помогут забеременеть тут.

Альтернативные способы зачатия

К сожалению, не каждая пара получает природный дар, позволяющий продлять род естественным образом. И всё-таки достижения медицины дают возможность женщинам забеременеть альтернативными путями.

Выбор современных репродуктивных технологий широк. Паре поможет решить вопрос с беременностью:

  • внутриматочная инсеминация;
  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • перенос гамет в фаллопиеву трубку;
  • перенос зигот в маточные трубы;
  • суррогатная мать/донор спермы.

Есть вероятность, что последний вариант скоро претерпит определённые изменения.

В 2015 году сенатор Елена Мизулина предложила запретить суррогатное материнство на коммерческой основе, приравняв его к торговле людьми. Согласно словам Е. Мизулиной, организаторы подобных сделок должны получать уголовное наказание.

Видео: доктор Комаровский об ЭКО

Как возраст и вес влияют на зачатие?

Возраст от 35 лет и выше считается с точки зрения гинекологии, уже поздним. В репродуктивной системе женщины возникают изменения, и чем она старше, тем шансов забеременеть меньше. Но, если проблем нет, то и в 40, 45, 50 под строгим контролем врачей можно беременеть и рожать здоровых малышей. Что касается лишнего веса, то он не всегда бывает помехой для зачатия. Одно дело, если женщина просто полная в силу своего образа жизни и питания. Если проблем нет, у нее есть все шансы забеременеть. Другое дело, если лишний вес, ожирение связаны с какими-то проблемами в организме, часто с эндокринными. Нужно обследоваться, выяснить причину, устранить ее, если она есть. Да и просто похудеть перед беременностью будет не лишним, чтобы уменьшить нагрузку на свой организм.

Расширенная диагностика при женском бесплодии

Расширенный список. который предлагают в клиниках репродукции, выглядит так:

  • Функциональные тесты: цервикальный индекс, построение температурной кривой, посткоитальный тест.
  • Определение содержания гормонов в моче и крови.
  • Гормональные пробы, направленные на изучение реакции репродуктивных звеньев на различные виды гормонов.
  • Определение концентрации антиспермальных тел в крови и цервикальной слизи.
  • Обследование на ИППП.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Диагностическое выскабливание полости матки.
  • Кольпоскопия и рентгенография.
  • Рентгенограмма маточных труб и матки.
  • Обследования на туберкулез.
  • Рентгенография черепа и т.д.

Для установления факта бесплодия и выяснения его причины могут дополнительно использовать лапароскопию и гистероскопию – хирургические методы диагностики.

Если всё уже испробовано, а зачатие так и не произошло

Когда всевозможные объективные проблемы устранены, но долгожданная беременность так и не наступает, некоторые пары отчаиваются и начинают верить в сглаз или порчу. Не стоит ходить по гадалкам: никакой мистики в вопросе невозможности зачать ребёнка нет.

Перинатальные психологи объясняют, почему возможна такая ситуация: скорее всего, пара ещё морально не готова к родительским ролям и подсознательно блокирует возможность зачатия. Негативно может сказаться и глобальное недоверие женщины партнёру, например, после его измен. Если в отношениях скрыто напряжение, которое не находит выхода, подсознательно формируется установка: «Я не готова родить от этого мужчины». В любом случае будет не лишней парня профессиональная консультация, на которой психолог поможет понять, действительно ли пара готова стать родителями и что препятствует в этом вопросе.

Видео: психотерапевт высшей категории о психологическом бесплодии

Не каждой паре, принявшей решение стать родителями, вскоре удаётся увидеть на тесте две заветные полоски. И всё же не стоит взращивать в себе преждевременные страхи. Осознав возможные затруднения для наступления беременности, реально найти множество путей решения.

Что делать при бесплодии?

<

p style=”text-align: justify;”>Единственно верным решением в этом случае будет пройти лечение. В клинике Диана работают только высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы с такими пациентами. Мы располагаем новейшей лечебно-диагностической базой, которая позволяет в короткие сроки провести технически сложное, но в обязательном порядке необходимое обследование пациента, выявить причину бесплодия и провести эффективное лечение, результатом которого станет счастливое родительство.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Когда обращаться к врачу

Любая женщина, пришедшая к своему врачу со словами: «Не могу забеременеть! «, ждет квалифицированной и эффективной помощи. Прежде чем отправить пару на обследования, гинеколог рекомендует посетить ряд узких специалистов.

Врача — генетика следует посетить паре, если:

  • оба супруга в возрасте от 35 до 40 лет;
  • в семье присутствует факт генетических заболеваний;
  • родители состоят в кровном родстве;

Врач поможет выявить риск рождения детей с врожденной патологией и составит алгоритм планирования беременности с минимальными рисками.

Консультация врача — эндокринолога необходима женщинам с рядом проблем:

  • нарушение менструального цикла;
  • паре уже поставлен диагноз бесплодие;
  • лишний вес в стадии ожирения;
  • склонность к угревой сыпи;
  • избыточное оволосение всего тела.

Эндокринологические анализы

Беременность может не получаться из-за сбоя в работе гормональной системы. Чтобы это выяснить, врач назначает анализ крови на состояние гормонального фона:

  1. ФСГ — фолликулостимулирующий гормон;
  2. ЛГ — лютеинизирующий гормон;
  3. Уровень пролактина, эстрадиола;
  4. Прогестерон;
  5. Тестостерон;
  6. Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ)

Кровь на сахар необходимо сдавать, когда в семье есть родственники, страдающие сахарным диабетом.

Специальное обследование

При возникновении аргументированных подозрений проводится специальное гинекологическое обследование при бесплодии. Оно проводится на гинекологическом кресле с помощью особых зеркал.

Задача врача при этом — оценить степень развития и состояние наружных, и внутренних половых органов, характер и тип выделений, тип оволосения на лобке. При наличии тех или иных отклонений, которые могут быть выявлены в строении женских половых органов, становится возможным поставить диагноз «инфантилизм» или связать состояние женщины с какой-то другой аномалией половой системы, появившейся при рождении или в течение жизни.

Например, чрезмерное оволосение (по мужскому типу) может свидетельствовать о проблемах с гормонами. Нетипичные выделения могут указать на некие патологические процессы, происходящие во влагалище, например, воспалительные. В этом случае потребуется назначить дополнительные анализы для установления истинного возбудителя.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...