Гемолитические кишечные палочки у взрослых: всегда заболевание

Многих людей интересует, что это и как с этим жить. E. coli — гемолитическая кишечная палочка, она считается палочковидной бактерией, относящейся к группе факультативных анаэробов (обитает и размножается только лишь в обстоятельствах недоступности прямого воздуха). Имеет много штаммов, большая часть которых относится к природной микрофлоре кишечного тракта людей и помогает предупреждать формирование вредных бактерий и синтезировать витамин К.

Что за возбудитель

Давайте разбираться, что это за микроб. Гемолитическая кишечная палочка является представителем семейства энтеробактерий род эшерихий. Большинство микробов данного вида являются представителями нормальной микрофлоры кишечника человека. И лишь при некоторых условиях могут вызывать патологический процесс. Распространяться в мочеполовую систему и глотку. В тяжелых случаях вызывать генерализованное поражение организма.

Гемолитическая кишечная палочка всегда является патогенным микроорганизмом. В норме ее не должно быть в кишечнике.

Присутствие микроба свидетельствует о заражении и отображается клиническими проявлениями. В норме данного агента в кишечнике нет. Ошибочно считать ее условно патогенным микроорганизмом. Это другие виды условно патогенны. А данный микроб: Escherichia coli gemolitika всегда вызывает патологический процесс.

Это патогенная бацилла и при наличии ее в кишечнике необходимо лечение.

Чем опасен возбудитель?

Kishechnaja-palochka-pod-mikroskopomДля человека с нормально функционирующей иммунной системой, гемолизирующая кишечная палочка не представляет никакой опасности. Это один из постоянных обитателей слизистых оболочек организма, который препятствует попаданию и размножению патогенной микробной флоры.

Важным моментом является не только количество гемолитической кишечной палочки, но и ее соотношение (процентное содержание) относительно других представителей нормальной микрофлоры человеческого организма. О серьезной опасности для человека любого возраста следует думать только в том случае, если развивается дисбактериоз – количество клеток условно-патогенной микрофлоры преобладает над нормальной (непатогенной).

Среди осложнений, которые может спровоцировать гемолизирующая кишечная палочка, выделяют:

  • различные формы кишечной инфекции (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит);
  • воспаление мочеполового тракта (цистит, пиелит);
  • поражение репродуктивной сферы (простатит у мужчин, сальпингоофорит у женщин).

Кроме того, возможно тяжелое течение кишечной инфекции, которое осложняется гиповолемическим или инфекционно-токсическим шоком.

Патогенные кишечные палочки

Среди штаммов Escherichia coli были выделены следующие: патогенные кишечные палочки, которые могут вызывать тяжелые инфекции:

  • Entero Escherichia coli (Enterohemorrhagic E. coli – EHEC). Иначе: Escherichia coli, продуцирующая токсин Shiga (анг. Shiga toxin, STEC ) или Escherichia coli, продуцирующая werocytotoksynę (анг. Verocytotoxin, VTEC ). Наиболее известная и самая распространенная бактерия в этой группе – Escherichia coli O157: H7. Энтерогеморрагические штаммы кишечной палочки встречаются в пищеварительном тракте жвачных животных (КРС, козы, овцы, олени, лоси), свиней и птиц. Все они  могут распространять бактерии. Наиболее распространенные источники заражения людей – крупный рогатый скот, употребление загрязненной воды, сырое или недоваренное мясо, непастеризованное молоко или молочные продукты, прямой контакт с животными или фекалиями больных людей, например, при смене подгузников.
  • Энтеротоксигенная кишечная палочка (Enterotoxigenic Escherichia coli – ETEC). Является основной причиной «диареи путешественников». Вырабатывает энтеротоксин, поражающий клетки слизистой оболочки тонкого кишечника, вызывая выделение большого количества воды в просвет кишечника.
  • Энтеропатогенная кишечная палочка (Enteropathogenic Escherichia coli – EPEC) Распространенный этиологический агент диареи у детей.
  • Enteroagregacyjna Escherichia coli (Enteroaggregative Escherichia coli – EAggEC). Вызывает хроническую диарею у детей в развивающихся странах. Это также этиологический фактор в 30% случаев «диареи путешественников». В 2011 году мутант этого штамма, способный продуцировать токсин шига – O104: H4, вызвал эпидемию в Германии. У 22% из зараженных развился гемолитический уремический синдром. Источником бактерий оказались семена пажитника, импортированные из Египта.
  • Enteroinwazyjna Escherichia coli (Enteroinvasive Escherichia coli – EIEC). Вызывает бактериальную дизентерию.
  • Adherencyjna Escherichia coli (Диффузно адгезивная Escherichia coli – DAEC). Вызывает хроническую диарею у детей.
  • Штаммы Escherichia coli, содержащие антиген K1. Вызывают менингит у новорожденных. Инфекция у взрослых обычно является осложнением нейрохирургических операций или повреждений центральной нервной системы.
  • Уропатогенная кишечная палочка. Этиологический фактор инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрита, острого простатита, а также инфекции крови в виде уросепсиса. Бактерии, принадлежащие к этому штамму, имеют особенность, позволяяющую им соединяться с клетками, выстилающими мочевыводящие пути. Инфекция мочевого пузыря особенно распространена у взрослых женщин. Также увеличивает риск инфекции наличие гипертрофии простаты или катетера мочевого пузыря.

Причины

Изменить стандартный состав микрофлоры кишечного тракта могут некоторые лекарственные препараты, подавляющие те бактерии, которые отвечают за устранение и размножение болезнетворной флоры.

Чтобы исключить возникновение дисбактериоза и расстройства пищеварения (в случае если была обнаружена гемолизирующая кишечная палочка в кале у взрослого), следует грамотно выбирать противобактериальные препараты, их дозу, а также в комплексе употреблять те лекарства, что будут оберегать стандартную микрофлору кишечного тракта.

Заражение болезнетворными штаммами кишечной палочки происходит чаще всего фекально-оральным путем. Содействует возникновению заболеваний несоблюдение правил гигиены приготовления еды, употребление грязных фруктов и овощей, использование грязной либо канализационной воды. Небезопасно также употреблять слабо прожаренное мясо либо некипяченое молоко, так как коровы, козы, свиньи и овцы являются носителями болезнетворных штаммов E. coli.

Гемолизирующая кишечная палочка у взрослых симптомы

Пути заражения

О преимущественном пути передачи в данном случае говорить не совсем целесообразно, так как гемолизирующая кишечная палочка находится везде и избежать контакта с ней и последующего инфицирования невозможно. Организм ежедневно атакует множество микробных агентов, но этого не нужно бояться, так как иммунная система оперативно распознает патогенны и адекватно на них реагирует.

Попадание гемолитической кишечной палочки внутрь человеческого организма возможно следующими путями:

  • Пути передачи кишечных инфекцийконтактно-бытовым – при несоблюдении элементарных правил личной гигиены, использовании неправильно обработанных или вообще необработанных предметов обихода с другим инфицированным человеком (посуда, белье, полотенца, детские игрушки);
  • пищевым – при употреблении контаминированных (зараженных этой кишечной палочкой) овощей, ягод и фруктов, а также других кулинарных блюд, которые не прошли термическую обработку;
  • водным – при употреблении недостаточно очищенной воды для питья, бытовых целей, а также при купании в водоемах, не предназначенных для купания.

Еще раз подчеркиваем, что инфицирование гемолизирующей кишечной палочкой только в редких случаях приводит к развитию клинически манифестных форм заболевания.

Рост и размножение бактерии

Росту и размножения этой бактерии способствует все, что ослабляет защитные силы организма:

  • несбалансированное питание;
  • пренебрежение личной гигиеной (особенно интимной);
  • беспорядочные половые контакты;
  • отсутствие адекватного лечения острых инфекционных заболеваний;
  • несоблюдение правил профилактики рецидивов хронической патологии.

Все, что входит в понятие здорового образа жизни, подавляет или замедляет рост патогенной кишечной палочки.

Кишечная палочка в крови

Проникновение любой бактерии в кровоток называют бактериемией. Если же на этом фоне возникает генерализованная воспалительная реакция, говорят о сепсисе – тяжелом, часто приводящем к летальному исходу, состоянии. Поэтому, если в крови человека обнаруживается кишечная палочка, больному грозит серьезная опасность. В такой ситуации спасти жизнь больного может только высококвалифицированная медицинская помощь.

Наличие бактерии в моче

В случае если же анализ был поставлен правильно, непременно необходимо обратиться к врачу, так как кишечная палочка, оказываясь в мочевых путях, становится причиной возникновения воспалительного процесса. Например, приблизительно половина общих случаев пиелонефрита возникает непосредственно из-за кишечной палочки. Ею же вызваны 4 из 5 случаев заболевания циститом у девушек.

Оказавшись в мочевых путях, кишечная палочка не выводится вместе с мочой, однако попадает далее (в мочевой пузырь), вызывая воспаление. Заболеваниям такого рода часто подвергаются молодые девушки и дети (из-за неокрепшего иммунитета, неспособного противодействовать вредным микроорганизмам).

Нередко кишечная палочка в моче может спровоцировать и появление воспаления. Кроме того она наносит удар по иммунной системе, формируя подходящую почву для заражения наиболее опасными заболеваниями.

В случае если кишечная палочка в моче не вызвала практически никаких болезненных перемен, и человек не испытывает признаков беспокойства, вероятней всего ему не понадобится особая терапия. Для стандартного лечения обычно назначают уросептики и биологически действующие добавки, поддерживающие иммунитет человека и препятствующие формированию инфекции. Используют для излечения и средства народной медицины. Например, мумие (0,5 г) рекомендовано употреблять перед пищей 3 раза в сутки на протяжении месяца.

Лечение при гемолизирующей кишечной палочке

Кишечная палочка в мазке

Получив результаты исследования мазка из влагалища, некоторые женщины узнают о том, что у них есть кишечная палочка. О чем это говорит? Во-первых, о плохой гигиене, во-вторых, о хроническом воспалительном процессе, в-третьих, об угнетении нормальной вагинальной флоры. Чтобы раз и навсегда избавиться от этой проблемы, необходимо пройти назначенное гинекологом лечение и научиться правильно ухаживать за интимной областью тела: подмываться и вытираться с переда назад, не носить синтетическое белье, отдавать предпочтение трусикам-слипам или шортикам.

Гемолизирующая кишечная палочка у взрослых

Для начала поговорим о том, как заболевание проявляется у женщин. Патогенные микроорганизмы способны проникнуть в мочеполовую систему. Причинами этому могут быть:

Боль в животеБоль в животе и температура

  • недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
  • ношение сдавливающего синтетического белья. Это создает парниковый эффект. Остатки фекалий могут смещаться и проникать во влагалище;
  • неправильное подмывание. Не сверху вниз, а из стороны анального прохода к половым органам;
  • анальный секс.

Что касается мужчин, то кишечная палочка часто проникает в мочеиспускательный канал. Бактерии поражают уретру, давая осложнения на половые органы и мочевыделительную систему. Согласно статистике, более половины случаев хронического простатита обусловлено именно воздействием кишечной палочки.

Варианты проявления симптомов

Клинической симптоматики, характерной только для гемолитической кишечной палочки, нет. Подтвердить приоритетную роль именно этого микробного агента как главной причины заболевания можно только в результате лабораторного обследования.

Все варианты клинической симптоматики можно несколько условно разделить на местные и общие.

Общие проявления

Высокая температуры - симптом проктитаОтмечаются только при выраженном снижении иммунологической резистентности. Отмечаются:

  • повышение температуры тела до невысоких значений (обычно не выше 38 °С);
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности, чрезмерная немотивированная сонливость.

По этим признакам можно только заподозрить системное заболевание, но не установить его причину.

Местные проявления

Так же как и системные изменения, характеризуются неспецифичностью и полиморфностью. Удобно рассматривать возможные клинические признаки в соответствии с преимущественной локализацией бактерии.

Локализация бактерии Местная симптоматика
Желудочно-кишечный тракт
  • боли в животе без четкой локализации, умеренной интенсивности;
  • запор или, чаще всего, понос;
  • в каловых массах могут быть патологические примеси (кровь и слизь)
  • тошнота и эпизоды рвоты
Мочевыделительная система
  • болезненные ощущения в мочеиспускательном канале, которые усиливаются в процессе выделения мочи;
  • помутнение мочи, появление кровянистых примесей;
  • тянущие боли в области поясницы (редко)
Репродуктивная сфера
  • у мужчин – боли в нижних отделах живота, затруднение оттока мочи вследствие отека простаты;
  • у женщин – болезненные ощущения в области малого таза, нарушение менструального цикла

Оценить выраженность всех признаков, подтвердить этиологию патологического процесса и оценить необходимость элиминации гемолизирующей кишечной палочки может только врач.

Особенностей течения заболевания, вызванного данным микроорганизмом, у детей обычно не наблюдается. Следует отметить, что у детей до 3-х лет, в более короткие сроки развиваются осложнения: гиповолемический или инфекционно-токсический шок.

Кишечная бактерия у грудного ребёнка

У малыша кишечная палочка в кале представлена двумя формами – гемолитической и лактозонегативной.

При положительной пробе у ребёнка не стоит лечить инфекцию антибиотиками. Перед этим нужно провести внешний анализ.

Если малыш прибавляет в весе, не потерял аппетит, отсутствует водянистый стул при испражнении, лечения не потребуется.

Кишечная палочка у новорождённого

При изменении общего состояния новорождённого, отсутствии какого-либо развития и наличии водянистого стула необходима терапия.

Лечение

Терапия необходима только в случае выраженной клинической симптоматики, а также подтверждения этиологии заболевания. Если в анализах кала на дисбактериоз обнаружена гемолизирующая палочка, то этот факт не является основанием для применения антибиотиков и других медикаментов. Это касается как взрослых, так и детей.

Бесконтрольное «профилактическое» назначение кишечных антисептиков, антибиотиков с широким спектром воздействия, про- и пребиотиков приведет только к нарушению естественного микробного баланса и ухудшению общего состояния человека.

Что делать после прекращения лечения кишечной палочки?

Пациентам с менингитом может потребоваться реабилитация и последующее наблюдение для выявления неврологических дефектов. Лечение после других инфекций рассматривается индивидуально.

Другая форма болезни

В других случаях пациенты жалуются на длительное время присутствие симптомов раздражения кишечника. Неустойчивый стул. Повышенный метеоризм. Субфебрилитет. При исследовании кала на дисбактериоз выявляются уже известные нам эшерихии. В таком случае необходимо проведение курса антибактериальной терапии с применением цефалоспоринов. Затем восстановление флоры пробиотиками. В любом случае наличие патогенных агентов требует применения противомикробных средств.

Профилактика инфекций

После того как вы ознакомились с симптомами и лечением, профилактика кишечной палочки будет заключаться в том, чтобы в организм не проникла бактерия. Следует руководствоваться правилами индивидуальной гигиены, не употреблять воду из неизвестных источников, овощи и плоды нужно употреблять чистыми, правильно проводить термическую обработку продуктов.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...